Asociación entre el retraso en la búsqueda de atención médica y el nivel de gravedad, en niños con fiebre que acuden al servicio de emergencias del hospital Baca Ortíz, durante el periodo de noviembre del 2018 a febrero del 2019
Introducción: La fiebre es uno de los síntomas que más lleva a buscar atención médica. El reto del pediatra está en discernir los niños con cuadros banales de aquellos que requieren mayores cuidados en los que el tratamiento oportuno resulta vital. El retraso en búsqueda de atención médica definido...
| Autor Principal: | Mayorga Chávez, Gabriela Carolina |
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| Otros Autores: | Santillán Vásconez, Ana María |
| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE-Quito
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
7736 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Introducción: La fiebre es uno de los síntomas que más lleva a buscar atención médica. El reto del pediatra está en discernir los niños con cuadros banales de aquellos que requieren mayores cuidados en los que el tratamiento oportuno resulta vital. El retraso en búsqueda de atención médica definido por varios autores como un tiempo mayor a 48 horas antes de consultar un profesional podría influir en la severidad de dicho cuadro.
Métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo, en el que mediante una entrevista estructurada se investigaron las características demográficas y de salud de los pacientes que acudieron con fiebre a la emergencia del Hospital Baca Ortiz, verificando su estado de salud 5 días después, mediante llamada telefónica. Se utilizó Chi cuadrado para buscar la relación entre dichas variables, la gravedad de su cuadro y el retraso en búsqueda de atención médica. Se utilizó el riesgo relativo (RR), para medir la asociación entre el retraso en búsqueda de atención médica y su gravedad.
Resultados: De los 304 pacientes ingresados al estudio, 41,1 % presentaron retraso en búsqueda de atención médica, cuyas principales causas fueron la administración de medicación sin receta médica en 48 % y la falta de detección de signos de alarma en 26,4 %. Los pacientes que acudieron con retraso presentaron más riesgo de requerir hospitalización (RR 1,88 IC 95 % 1,53-2,13 ), cuidados intensivos (RR 2,86 IC 95 % 1,00 - 8,17), presentar una infección bacteriana severa (RR 2,36 IC 95% 1,81 - 3,07), síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (RR 2,47 IC 95 % 1,80 - 3,38), hospitalización al quinto día posterior a su valoración (RR 2,63 IC 95 % 1,94 - 3,57) y de mantenerse hospitalizado por más de 5 días (RR 1,46 IC 95 % 1,15 - 1,85).
Conclusiones: El retraso en búsqueda de atención médica influye significativamente en la gravedad de los niños con fiebre, siendo la administración de medicación sin prescripción médica su principal causa. Por lo que se deben realizar políticas de salud pública que enfaticen la educación en estos dos temas con el fin de disminuir la morbimortalidad de los más pequeños. |
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