Saturación venosa central de oxígeno y Lactato sérico venoso como predictor de fallo de liberación de ventilación mecánica en shock séptico, en el Hospital Carlos Andrade Marín durante el periodo octubre del 2018 hasta junio del 2019
Se realizó un estudio descriptivo, observacional de corte transversal, cuyo objetivo fue Determinar si la variación de la saturación venosa central de oxígeno y lactato sérico venoso puede predecir de fallo de liberación de ventilación mecánica en Shock Séptico en el Hospital Carlos Andrade Marín du...
| Autor Principal: | Pardo Espejo, Rubén Andrés |
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| Formato: | specializationThesis |
| Idioma: | Spanish / Castilian |
| Publicado: |
PUCE - Quito
2020
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| Materias: | |
| Acceso en línea: |
8335 |
| Etiquetas: |
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| Sumario: |
Se realizó un estudio descriptivo, observacional de corte transversal, cuyo objetivo fue Determinar si la variación de la saturación venosa central de oxígeno y lactato sérico venoso puede predecir de fallo de liberación de ventilación mecánica en Shock Séptico en el Hospital Carlos Andrade Marín durante el periodo octubre del 2018 hasta junio del 2019. Se analizaron los datos de 62 pacientes, con mayor prevalencia del género masculino el 69,40%, la mediana de la edad es de 62 años (RIQ de 47 – 80), donde el 46,8% pertenece al grupo de mayores a 65 años. La media de días de hospitalización es de 9,8±5,94 días. El promedio de los días de ventilación mecánica 5.54 días con una desviación estándar de 3.2 días. El promedio APACHE II al ingreso fue de 20,41±6,50. El sitio de infección con mayor prevalencia fue el pulmonar con una representatividad de 50%. El valor promedio para el SOFA al momento de la prueba fue de 6,19±2,98. El 75,8% de los pacientes mostró éxito en la liberación mecánica. La taza de reintubación fue 11,29%. El punto de corte para el delta de saturación venosa central mayor a 4,5% puede predecir fallo en la liberación de la ventilación mecánica con una sensibilidad de 91, 43% y una especificidad del 66,6%, (OR=12,28; IC 95% 2,90: 51,94), VPP; 53,3% y VPN; 86%. ROC; 84,10% (IC 95% 71,6%; 96.6%). El lactato sérico venoso no fue significativo para predecir fallo de la liberación de la ventilación mecánica. Las covariables significativas para el modelo de regresión son el APACHE II al ingreso y el Índice de Charlson con el 90,3% de pronóstico de fallo en la liberación de la ventilación y una significancia para el modelo de p=0,00. Se concluye que la diferencia de la saturación venosa central de oxigeno resultó significativa para predecir el fallo en la liberación de la ventilación mecánica. |
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